健康科普
您现在所在的位置:首页 > 健康科普 > 健康科普

癌症:心理治疗不容忽视

来源:时间:2018-09-05 14:27
癌症造成的不幸是相似的,但不同的患者应对的方式不尽相同。当走近癌症患者时,发现临床医生的作用固然重要,但心理治疗的作用同样不容小觑。
心理问题缠扰癌症患者
一位食道癌患者走进扬州友好医院大门,经心理测试患有焦虑症。“打从知道自己得的是癌症,晚上就整宿地失眠。睡不着觉我心烦啊,有时深夜烦得自己打自己的嘴。”病人向医院心理科的心理医生张宝山吐着苦水,显得很无助。
扬州友好医院对四年里来医院治疗的癌症患者筛查中发现,近一半的癌症患者都有焦虑和抑郁情绪,乳腺癌患者28%患有焦虑症状,抑郁症状发病率为35%;胰腺癌和口咽癌患者重度抑郁的发生率分别高达50%和40%。
专家认为,心理因素对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”作用。当一个人长期处于孤寂、悲戚和绝望等负性情绪状态下,就会导致神经内分泌紊乱,使免疫监视功能减弱,可致癌细胞突发性增值。病人由于癌症产生的心理障碍直接影响身体状况和生活质量,如严重的焦虑引起失眠,恐惧加剧疼痛感。反之,如果癌症患者能持一种乐观、积极向上的心态,往往能使治疗取得很好的效果。
心理治疗掩在临床治疗光环下
很多情况下,癌症患者的心理问题及其影响并未引起临床医生和患者本人的足够重视。
有一位癌症患者在医生查房时伤心痛哭,原因是见医生询问了旁边的病人而没过问她,疑心是自己没救了医生才不管她。事实上,临床医生查房时,主要是针对护士反映状况不好或感觉不舒服的病人重点查询,由于时间和精力有限,不可能对所有的病人一一过问。
张宝山在对癌症患者进行心理治疗时发现,不少病人回避、否认自己心理出现问题,把精神、情绪变化归咎于身体疾病。“病就像一个保护伞,使他不去正视心理问题。”张宝山还注意到,一些病人“看起来似乎很坚强,不需要帮助,实际上是用外在的壳把内心包得严严实实,不愿暴露脆弱的一面”。 张宝山医生认为这是传统观念作崇,误认为癌症患者病好了,心理问题就会自然消失。
出现心理问题的癌症患者主动寻求心理医生帮助的是少数,张宝山在医院接诊的精神科病人中,仅1%的病人是癌症患者。绝大部分是临床医生发现癌症患者有严重心理问题会推荐病人来找他或是请他会诊。
心理医生是患者心灵的拐杖
“面对癌症患者,我们不能只见瘤子不见人。癌症治疗既包括病人的躯体,也包括病人的心理,不仅仅为了延长病人的生命,更重要的在于提高患者生活质量。”秉持这一理念,医生相信,心理医生可以成为癌症患者“心灵的拐杖”。心理医生采用心理调适技巧和方法,运用语言、表情或行为及一些精神类药物,帮助患者应对颓丧无助的感觉,达到改善或消除心理病理状态及由此产生的身体不适之感。
张宝山表示,与一般的精神疾病不同,癌症患者的心理疾病绝大多数是个可逆过程,恢复的可能性大,且完全程度好。虽然有些心理问题还没有达到病态程度,但如果能得到心理医生的支持,对改善情绪,增强抗病能力也是非常有益的。医生治疗过的病人中,“抑郁症、焦虑症90%以上通过心理治疗得到了治愈。心理治疗是癌症治疗的辅助手段,改善了许多病人在抗癌过程中的生活质量,这就是心理治疗的价值”。(蒋敏