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【侧记】勇战“妇癌之王”:七旬老人的三年“生命突围”

来源:时间:2026-05-15 10:58:03
编者按
在医学界,卵巢癌因起病隐匿、易复发转移,被称为“妇癌之王”。当69岁的雍海干老人拿到“晚期卵巢癌(IV期)”的诊断书时,死神似乎已在她耳边敲响了警钟。然而,在扬州友好医院多学科团队(MDT)的护航下,这位七旬老人在三年间两度向死而生。这不仅是她个人的求生实录,更是一次现代医学合力创造的“生命突围”。三天前她按照医嘱正常来扬州友好医院复查,今天中午出院前,回忆这一路来的求医求生之路,她和精心照顾他的老伴均是无限感慨,言语间都充满了对友好医院无尽的感恩和对院长贾玉清为代表的所有诊疗、手术专家的感激之情。
 

 至暗时刻:被“腹水”掩盖的杀机

时间倒回到2023年中旬,69岁的农妇雍海干被持续的腹胀、腹痛折磨得茶饭不思。在当地一家三级医院就医,起初被当作“消化不良”收治。
然而,随着检查报告的逐一出炉,一个个冰冷的数据如同重锤:肿瘤标志物CA125数值爆表,超过600U/ml;盆腹腔大量积液,CT影像上布满可疑阴影,“晚期”的结论无情地摆在她眼前。
 
随后的日子里,尽管医院进行了多次抽水、化疗,但她的腹部仍在不断隆起,肝功能指标(谷丙、谷草、谷氨酰)也全线飘红,身体急剧消瘦。面对难以控制的病情,当地医生无奈劝其家属放弃。
“只要妈还有一口气,我们就绝不放弃!”雍女士的一双儿女展现出极大的孝心。带着最后的希望,他们慕名找到了扬州友好医院——这家在扬州曾成功完成首例肝移植、首例肾移植的医院,成为了这个家庭最后的寄托。
 
二、 初战告捷:MDT模式下的“卷地毯”式清扫

入住扬州友好医院后的复查结果更加严峻:CA125数值飙升至935U/ml,人附睾蛋白4(HE4)显著升高。所有的证据都指向最坏的可能——双侧卵巢癌晚期(IV期)。
 
面对这块难啃的“硬骨头”,友好医院肿瘤科副主任医师李卫星迅速启动了多学科诊疗模式(MDT)。这不是某一个医生的单打独斗,而是一场集团军作战:影像科精准判读病灶范围;病理科提供关键的分子分型依据;外科评估手术可行性;肿瘤内科规划围术期策略。
 
2023年9月26日,由院长贾玉清带领,妇产科主任余波、普外科主任王国峰等专家组成的手术团队,决定迎难而上。
 
术中情况比预想更复杂:腹腔内粘连致密如“冰冻”,大网膜已癌变成“饼状”,盆腹腔腹膜上密布着菜花状的肿瘤结节。手术团队凭借精湛技艺,历时四个多小时,实施了“卷地毯式”肿瘤细胞减灭术,力求将所有肉眼可见的病灶彻底清除。
 
术后,雍海干老人又咬牙挺过了6个周期的辅助化疗。在随后的这一年多里,复查结果一切正常,生活似乎回归了平静。
 
三、 再战死神:当癌细胞“逃”进胸腔
 
然而,癌细胞的狡猾远超想象。2025年4月,距离手术约一年半后,平静再次被打破。雍海干老人开始出现不明原因的胸闷、气喘,且症状日益加重。检查结果令人揪心:右侧胸腔出现大量新增积液,且积液中找到了恶性细胞——肿瘤复发了!
 
这一次,癌细胞转移到了胸腔。面对卷土重来的病魔,肿瘤内科医疗团队迅速调整战术。医院再次集结肿瘤内科、呼吸科、胸外科、影像科及护理团队进行紧急会诊。大家围绕“控制胸水、全身治疗、保护脏器功能”的目标,制定了精密的“组合拳”方案。局部攻坚:通过胸腔穿刺引流缓解呼吸困难,并向胸腔内灌注药物,直接杀灭癌细胞,控制积液再生;全身防御:启动全身化疗,追剿可能扩散的微小病灶。
 
化疗的副作用是巨大的。一次化疗后,老人出现了严重的骨髓抑制,白细胞急剧下降。但在医疗团队的精细调整升白针支持下,白细胞升高了,胸腔积液也得到有效控制,她又一次挺过了难关。
 
四、 现状:从“治愈”走向“共存”
 
三天前,就是2026年的5月12日,面色红润、神清气爽的雍海干谨遵医嘱定期入院进行治疗后的系统评估。这一次是手术后的第三年,CT扫描未见明确的肿瘤复发或转移征象,肿瘤标志物等指标基本恢复正常。这意味着前期一系列艰苦卓绝的治疗取得了阶段性胜利。
 
虽然无法断言彻底“治愈”,但老人已自觉身体没有任何不适并能够操持繁忙的家务,进入了“带瘤生存”的新阶段——通过规范治疗,将肿瘤控制在稳定状态,像管理高血压、糖尿病一样管理癌症。

今天上午出院前,她感慨地对查房医生说:“原来以为不行了,肯定过不了这一关。我要感谢友好医院这么多专家的努力给了我第二次生命,让我恢复的这么好”。
 
五、 医者说:绝境中的希望之光
 
回顾这三年的历程,从确诊时的绝望,到根治术后的希望,再到复发时的焦虑,直至如今的病情稳定,雍海干老人用她的坚强,在家人和医生的陪伴下,走出了一条属于自己的求生之路。
 
她的主管医生李卫星表示:“雍海干老人的案例极具代表性。即使是晚期卵巢癌,也可以通过个体化、、规范化多学科的综合治疗,实现病情的长期控制带瘤生存。”
 
李主任也友情提醒:卵巢癌早期常常无症状,或被误认为肠胃不适。CA125、HE4是重要的筛查指标。建议女性尤其是绝经后群体,定期体检,关注身体发出的微弱信号。如有不明原因的腹胀、腹痛、纳差,务必及时排查。
 
在扬州友好医院,每一次多学科会诊桌前的激烈讨论,每一次优质医疗资源的集中投放,都只有一个朴素而坚定的目标:让患者在绝境中看到希望,让患者活得更有质量、更有尊严。
 
我们所有友好人忠心祝愿雍海干——这位坚强乐观的老人,在未来的日子里,继续保持这份生命的韧性,与病魔和平共处,活出更长更好的生命长度与宽度。